PMS ist häufig. Aber nicht normal.
Den meisten Frauen wird gesagt, das prämenstruelle Syndrom sei einfach Teil des Frauseins. Die Stimmungsschwankungen, das Aufgeblähtsein, die Brustempfindlichkeit, die Reizbarkeit, die Müdigkeit, die Kopfschmerzen und Krämpfe, die in der Woche oder den zwei Wochen vor der Periode auftreten, werden als etwas dargestellt, das man bewältigen, tolerieren oder durchstehen muss.
Die Traditionelle Chinesische Medizin vertritt eine andere Position. PMS ist kein inhärentes Merkmal des weiblichen Zyklus. Es ist ein Signal. Es ist der Körper, der mitteilt, dass in seinem inneren Milieu etwas aus dem Gleichgewicht geraten ist, und der um Aufmerksamkeit bittet. Die Tatsache, dass die meisten Frauen in Ihrem Umfeld PMS erleben, macht es für Sie nicht unvermeidlich.
Diese Unterscheidung ist in der Praxis enorm wichtig. Wenn Sie PMS als normale Variante behandeln, managen Sie Symptome. Wenn Sie es als Muster eines Ungleichgewichts behandeln, können Sie die zugrunde liegenden Bedingungen tatsächlich verändern, die diese Symptome hervorrufen. Die TCM erreicht durchweg das Zweite, weshalb sie seit über zweitausend Jahren ein Eckpfeiler der Frauengesundheit in Ostasien ist.
Wie die TCM den Menstruationszyklus versteht
In der Traditionellen Chinesischen Medizin wird der Menstruationszyklus vor allem von zwei Dingen bestimmt: dem Funktionskreis Leber und dem Blut. Diese sind nicht dasselbe wie ihre westlichen anatomischen Entsprechungen. In der TCM ist die Leber für den gleichmäßigen, ausgeglichenen Fluss des Qi (Lebensenergie) durch den gesamten Körper verantwortlich. Sie speichert Blut, reguliert den Rhythmus des Zyklus und spielt eine zentrale Rolle bei der emotionalen Verarbeitung, insbesondere bei den Emotionen Frustration, Wut und Groll.
Das Blut ist in der TCM die materielle Grundlage des Zyklus. Die Gebärmutter muss sich in der zweiten Zyklushälfte mit Blut füllen, und die Leber muss es zur Menstruation gleichmäßig freisetzen. Wenn dieser Prozess ohne Hindernis fließt, sind die Symptome vor und während der Periode minimal.
PMS tritt auf, wenn dieser Fluss gestört ist. Etwas blockiert die gleichmäßige Freisetzung von Qi und Blut und erzeugt in den Tagen vor der Periode einen Druckaufbau. Die konkrete Form, die diese Störung annimmt, bestimmt, welche Symptome Sie erleben.
Die wichtigsten TCM-Muster hinter PMS
Eines der wichtigsten Dinge, die die TCM leistet, ist die Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen derselben Beschwerde. Nicht jedes PMS ist gleich. Zwei Frauen können beide von PMS berichten, aber völlig unterschiedliche zugrunde liegende Muster haben, die unterschiedliche Behandlungen erfordern. Die richtige Diagnose ist das, was die Behandlung wirksam macht.
Leber-Qi-Stagnation
Dies ist das häufigste Muster beim prämenstruellen Syndrom und dasjenige, das die meisten Menschen mit dem Begriff PMS verbinden. Die Leber regelt den gleichmäßigen Fluss, und wenn diese Funktion beeinträchtigt ist, gerät das Qi ins Stocken. Stagnierendes Qi staut sich, baut Druck auf, und der Körper drückt dies durch die Bandbreite an Symptomen aus, die vor Beginn der Blutung auftreten.
Die charakteristischen Zeichen der Leber-Qi-Stagnation sind prämenstruelle Reizbarkeit, Frustration, Wut, die im Verhältnis zu den Ereignissen unangemessen erscheint, Brustspannen und -empfindlichkeit, häufiges Seufzen sowie ein Gefühl von Enge oder Fülle in Brust und Rippen. Auch Blähungen sind häufig, da stagnierendes Leber-Qi in das Verdauungssystem überlaufen und die Funktion der Milz beim Umwandeln und Transportieren von Nahrung stören kann.
Sobald die Periode beginnt und das Blut zu fließen beginnt, verspüren Frauen mit diesem Muster typischerweise sofortige Erleichterung. Die Stimmung hebt sich. Die Blähungen lassen nach. Die Empfindlichkeit verschwindet. Die Periode selbst ist die Freisetzung dessen, was blockiert war. Dieser Kontrast von Vorher und Nachher ist der deutlichste diagnostische Hinweis auf eine Leber-Qi-Stagnation.
Die Ursachen sind fast immer chronischer Stress, emotionale Unterdrückung, Überarbeitung oder eine Ernährung, die reich an Alkohol und deftigem Essen ist. Das moderne Leben ist außerordentlich gut darin, dieses Muster zu erzeugen.
Leber-Qi-Stagnation, die sich in Hitze wandelt
Wenn das Leber-Qi lange genug stagniert, erzeugt die blockierte Energie Hitze. Dies ist eine intensivere Version desselben Musters, und die Symptome spiegeln diese Intensität wider. Statt Reizbarkeit gibt es ausgeprägte Wut oder Zorn. Statt leichter Brustempfindlichkeit können erhebliche Schmerzen auftreten. Kopfschmerzen vor der Periode, besonders im Schläfen- oder Stirnbereich, sind häufig. Der Schlaf ist in der prämenstruellen Phase gestört. Das Gesicht kann gerötet sein, und es kann abends zu Hitzegefühlen oder Unruhe kommen.
Das Menstruationsblut ist bei diesem Muster oft dunkler und kann Klumpen enthalten. Der Fluss selbst ist zu Beginn tendenziell stark.
Blutmangel
Die Leber muss über ausreichend Blut verfügen, um ihre regulierende Funktion zu erfüllen. Wenn Blut mangelt, kann sich die Leber nicht richtig füllen, und das Ergebnis ist eine andere Art von PMS. Statt des Drucks und der Reizbarkeit der Stagnation erzeugt Blutmangel Müdigkeit, Angst, leichte Niedergeschlagenheit, Konzentrationsschwäche, Schlaflosigkeit (besonders Einschlafschwierigkeiten), Herzklopfen und ein Gefühl emotionaler Zerbrechlichkeit in der prämenstruellen Phase.
Körperlich sind die Perioden bei diesem Muster tendenziell schwach oder blass in der Farbe, möglicherweise von kurzer Dauer, und der Zyklus kann unregelmäßig oder länger als durchschnittlich sein. Diese Frauen fühlen sich mit näher rückender Periode oft schlechter statt erleichtert, weil der Körper versucht, die Gebärmutter mit Blut zu füllen, von dem er nicht genug hat.
Blutmangel in der TCM ist nicht dasselbe wie Anämie, auch wenn beide gemeinsam auftreten können. Er kann durch unzureichende Ernährung, Überarbeitung, eine Vorgeschichte starker Perioden, emotionale Erschöpfung oder einfach eine konstitutionelle Veranlagung entstehen.
Nieren-Yang-Mangel
Der Funktionskreis Niere liefert in der TCM die tiefe energetische Grundlage für alle Fortpflanzungsfunktionen. Wenn das Nieren-Yang (der wärmende, aktivierende Aspekt der Nierenenergie) unzureichend ist, kann die prämenstruelle Phase mit ausgeprägter Müdigkeit einhergehen, besonders im unteren Rücken und in den Beinen, mit Kältegefühlen im Unterleib, Schwellungen in Beinen und Füßen, häufigerem Harndrang und geringer Libido. Emotional neigt dieses Muster eher zu Rückzug, Antriebslosigkeit und einem Gefühl der Überforderung als zu nach außen gerichteter Reizbarkeit.
Nierenschwäche als Beitrag zu PMS wird häufiger bei Frauen, die über längere Zeit in chronischen Stresszuständen waren, bei Frauen mit mehreren Schwangerschaften oder bei Frauen Ende dreißig und in den Vierzigern, wenn die Nierenenergie natürlich zu sinken beginnt.
Milz-Qi-Mangel mit Feuchtigkeit
Die Milz regelt die Verdauung und die Umwandlung von Nahrung in Blut und Qi. Wenn die Milzfunktion beeinträchtigt ist, sammelt der Körper innere Feuchtigkeit an, eine Art pathologische Flüssigkeit, die den Körper schwer, träge und verstopft fühlen lässt. In der prämenstruellen Phase äußert sich dies durch erhebliche Blähungen, weichen Stuhl, Übelkeit, Brustfülle (weniger empfindlich als bei der Leberstagnation, eher ein schweres Spannungsgefühl), Müdigkeit und ein Gefühl geistiger Benommenheit oder Konzentrationsschwierigkeiten.
Dieses Muster wird oft durch eine Ernährung mit vielen kalten Speisen, Rohkost, Milchprodukten, Zucker und raffinierten Kohlenhydraten ausgelöst oder verschlimmert. Es tritt häufig zusammen mit Leber-Qi-Stagnation auf, da das stagnierende Leber-Qi die Milz angreift und ihre Funktion weiter beeinträchtigt.
Was Akupunktur bei PMS bewirkt
Akupunktur wirkt bei PMS in erster Linie, indem sie den gleichmäßigen Fluss des Leber-Qi wiederherstellt und sicherstellt, dass das Blut einen klaren, ungehinderten Weg hat, um sich durch den Zyklus zu bewegen.
Aus physiologischer Sicht beeinflusst Akupunktur die Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse, die hormonelle Rückkopplungsschleife, die den Menstruationszyklus steuert. Forschung hat gezeigt, dass Akupunktur das Gleichgewicht von Östrogen und Progesteron regulieren, den Spiegel von Prostaglandinen (den für Krämpfe verantwortlichen Verbindungen) senken und die Serotoninaktivität modulieren kann, was einen direkten Einfluss auf Stimmung, Angst und Reizbarkeit in der prämenstruellen Phase hat.
Die verwendeten Punkte variieren je nach Muster. Bei der Leber-Qi-Stagnation liegen die Hauptpunkte auf den Leber- und Gallenblasen-Meridianen, besonders an Füßen, Beinen und Rippen. Bei Blutmangel unterstützen Punkte auf den Milz- und Magen-Meridianen die Blutbildung. Bei Nierenschwäche stellen Punkte auf den Nieren- und Konzeptionsgefäß-Meridianen die Wurzelenergie wieder her. Bei Feuchtigkeit stehen Punkte, die die Milz stärken und Flüssigkeitsansammlungen auflösen, im Zentrum der Behandlung.
Da die TCM-Behandlung auf Ihr Muster statt auf Ihre Diagnose zugeschnitten ist, erhalten zwei Frauen, die beide sagen, sie hätten PMS, Behandlungen, die recht unterschiedlich aussehen. Diese Präzision ist der Grund, warum die Ergebnisse so spezifisch und langanhaltend sein können.
Wie lange dauert es, bis sich Ergebnisse zeigen?
Die meisten Frauen bemerken innerhalb von zwei bis drei Zyklen regelmäßiger Akupunkturbehandlung Veränderungen. Der erste Zyklus zeigt möglicherweise nur eine bescheidene Verbesserung, während der Körper beginnt, sich neu zu organisieren. Der zweite Zyklus zeigt typischerweise eine deutlichere Veränderung. Bis zum dritten Zyklus berichten die meisten Frauen, dass sich ihre prämenstruelle Woche deutlich anders anfühlt als zuvor.
Dieser Zeitrahmen ist wichtig für die Erwartungshaltung. PMS ist meist das Ergebnis von Mustern, die sich über Jahre aufgebaut haben. Diese Muster zu verändern, braucht mehr als eine oder zwei Sitzungen. Die übliche Empfehlung lautet, in der Woche vor der Periode für die ersten zwei oder drei Zyklen eine Behandlung durchzuführen, mit zusätzlichen Sitzungen an anderen Punkten des Zyklus, falls es weitere Symptome zu behandeln gibt, wie schmerzhafte Perioden, unregelmäßige Zyklen oder Schwierigkeiten in anderen Phasen.
Sobald das Muster aufgelöst ist und sich die Symptome deutlich verbessert haben, können monatliche Erhaltungssitzungen rund um den Eisprung oder die prämenstruelle Phase dazu beitragen, die Ergebnisse langfristig zu erhalten.
Kräutermedizin bei PMS
Die chinesische Kräutermedizin ist eine wirkungsvolle Ergänzung zur Akupunktur bei Menstruationsstörungen. Einige der bekanntesten klassischen Rezepturen der chinesischen Medizin wurden speziell für prämenstruelle und menstruelle Beschwerden entwickelt. Rezepturen wie Xiao Yao San (Freie und leichte Wanderin) und deren Abwandlungen gehören zu den am besten erforschten in der chinesischen Arzneimittellehre, gerade weil prämenstruelle Störungen seit Jahrhunderten erkannt und systematisch behandelt wurden.
Kräuter, die bei PMS verschrieben werden, werden typischerweise täglich über den gesamten Zyklus hinweg oder je nach Muster gezielt in der prämenstruellen Phase eingenommen. Sie wirken kontinuierlich, nicht nur während der Sitzungen, was die Geschwindigkeit der Veränderung beschleunigt. Bei Piraluna bespricht Claire in Ihrer Beratung, ob Kräutermedizin für Ihre Situation geeignet ist.
Was Sie zwischen den Sitzungen tun können
Akupunktur wirkt am besten, wenn die Bedingungen zu Hause das unterstützen, was in der Praxis getan wird. Ein paar konsequente Gewohnheiten machen über einen ganzen Zyklus hinweg einen erheblichen Unterschied.
- Reduzieren Sie die Einflüsse, die Leberstagnation erzeugen. Alkohol, Koffein, fettreiches und frittiertes Essen sowie chronische Überarbeitung belasten alle die Leber und verschlimmern die Bedingungen, die PMS hervorrufen. Diese in den zwei Wochen vor Ihrer Periode zu reduzieren, hat eine messbare Wirkung.
- Bewegen Sie Ihren Körper regelmäßig. In der TCM fördert körperliche Bewegung den Fluss des Leber-Qi. Regelmäßige moderate Bewegung (Gehen, Schwimmen, Yoga, Radfahren) in der zweiten Zyklushälfte hilft, den Aufbau von Stagnation zu verhindern. Dies ist nicht der Zeitpunkt für eine extreme Einschränkung der Aktivität.
- Priorisieren Sie Schlaf in der prämenstruellen Phase. Die Leber verrichtet einen Großteil ihrer Arbeit nachts, zwischen 1 und 3 Uhr in der TCM-Organuhr. Vor Mitternacht schlafen zu gehen und genug Schlaf zu bekommen, ist wirklich förderlich für die Leberfunktion.
- Essen Sie warme, gekochte Speisen. Kalte Speisen und Getränke belasten die Milz stärker, und eine geschwächte Milz trägt sowohl zu Blutmangel als auch zu Feuchtigkeit bei. Das bedeutet nicht, Salate für immer zu meiden, aber in der Woche vor Ihrer Periode zu warmen, nährenden Mahlzeiten zu tendieren, unterstützt die Vorbereitung des Körpers auf die Menstruation.
- Bringen Sie Wärme auf den Unterbauch. Eine Wärmflasche oder ein Wärmekissen auf dem Unterbauch in den Tagen vor Ihrer Periode kann Krämpfe lindern und den Blutfluss unterstützen. Dies ist besonders nützlich bei Mustern, die Kälte oder Blutstagnation beinhalten.
Ihren Zyklus als diagnostische Information verfolgen
Wenn Sie planen, wegen PMS eine TCM-Therapeutin aufzusuchen, ist es enorm hilfreich, ein oder zwei Monate vor Ihrem Termin ein einfaches Zyklustagebuch zu führen. Notieren Sie die Länge Ihres Zyklus, wann die Symptome relativ zu Ihrer Periode beginnen, die Art etwaiger emotionaler Verschiebungen, Farbe und Fluss des Menstruationsbluts, alle körperlichen Symptome während der Periode selbst und was die Dinge besser oder schlechter macht.
Diese Informationen helfen Ihrer Therapeutin, Ihr Muster bereits beim ersten Besuch genau zu erkennen, statt einen vollen Zyklus abwarten zu müssen, um klinische Hinweise zu sammeln. Je genauer Ihre Vorgeschichte, desto präziser die Behandlung von Anfang an.
PMS als Gespräch, das Ihr Körper zu führen versucht
Die prämenstruelle Phase ist die diagnostisch reichhaltigste Zeit des Menstruationszyklus. Die Symptome, die in diesen Tagen auftreten, sind nicht zufällig. Sie sind der konzentrierteste Versuch des Körpers, mitzuteilen, was er braucht. Reizbarkeit, die sich in dem Moment auflöst, in dem die Blutung beginnt, sagt Ihnen etwas. Müdigkeit, die sich in der zweiten Hälfte jedes Zyklus vertieft, sagt Ihnen etwas. Blähungen, die jeden Monat am selben Tag auftreten und dann wieder verschwinden, sagen Ihnen etwas.
Die TCM hört auf dieses Gespräch, statt es zum Verstummen zu bringen. Das Ziel ist nicht, die prämenstruelle Phase mit Medikamenten zu unterdrücken. Es ist, die zugrunde liegenden Bedingungen so gründlich anzugehen, dass die Symptome gar nicht mehr auftreten müssen.
Bei Piraluna arbeitet Claire mit Frauen in allen Phasen der Menstruationsgesundheit, von Teenagern mit schwerem PMS bis zu Frauen, die sich der Perimenopause nähern und veränderte Zyklen bewältigen. Jeder Fall wird individuell beurteilt. Wenn Ihr prämenstruelles Erleben Ihre Beziehungen, Ihre Arbeit oder Ihre Lebensqualität gestört hat, gibt es dafür einen bestimmten Grund, und es gibt einen bestimmten Behandlungsweg, der ihn angeht.
Buchen Sie eine Sitzung, um herauszufinden, welches Ihr Muster ist und was es braucht, um es zu verändern. Oder wenn Sie zuerst eine Frage stellen möchten, kontaktieren Sie uns über WhatsApp oder das Kontaktformular und beschreiben Sie, was Sie jeden Monat erleben. Wir geben Ihnen ein ehrliches Bild davon, was Sie von der Behandlung erwarten können, bevor Sie kommen.
Kann Akupunktur bei den Stimmungssymptomen von PMS helfen?
Ja. Akupunktur ist besonders wirksam bei den emotionalen Symptomen von PMS, einschließlich Reizbarkeit, Angst, Stimmungsschwankungen und gedrückter Stimmung. Diese Symptome werden in der TCM vor allem durch eine Leber-Qi-Stagnation verursacht, und der Leber-Meridian ist das Hauptsystem, das bei prämenstruellen Stimmungsveränderungen behandelt wird. Forschung hat außerdem gezeigt, dass Akupunktur die Serotoninaktivität moduliert, die die prämenstruelle Stimmung direkt beeinflusst. Die meisten Frauen bemerken innerhalb von zwei bis drei Behandlungszyklen eine emotionale Verbesserung.
Wie viele Akupunktursitzungen sind bei PMS nötig?
Die meisten Frauen benötigen einen Behandlungsverlauf über zwei bis drei Menstruationszyklen, um eine deutliche Verbesserung des PMS zu erreichen. Typischerweise bedeutet das ein bis zwei Sitzungen in der prämenstruellen Woche jedes Zyklus, mit zusätzlichen Sitzungen an anderen Punkten, wenn das vollständige Muster es erfordert. Der erste Zyklus zeigt oft frühe Zeichen der Veränderung, und bis zum dritten Zyklus berichten die meisten Frauen von einem deutlich milderen prämenstruellen Erleben. Erhaltungssitzungen monatlich oder alle sechs Wochen können die Verbesserung langfristig aufrechterhalten.
